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2号站代理可能的生物学解释孩子们逃离COVID-19

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自从SARS- cov -2病毒,即造成SARS- 19大流行的病毒,首次被认为是导致2003年SARS爆发的病毒的近亲以来,科学家们就一直在研究那次较早的流行病的经验,以便对当前的全球卫生危机有更深入的了解。
 
在最初的SARS爆发中,孩子们基本上没有受到影响。在香港,二号站平台没有24岁以下的人死亡,而超过50%的65岁以上的病人死于感染。在全球范围内,被诊断为非典的患者中只有不到10%是儿童,其中只有5%需要重症监护。
 
澳大利亚墨尔本Doherty研究所的病毒学家Kanta Subbarao说:“动物多次入侵人类,包括非典和中东呼吸综合征,许多人认为,也许儿童只是没有接触到受感染的麝猫或骆驼。”
 
在新爆发的COVID-19中观察到一个非常相似的模式。在武汉,从2019年11月到明年1月的第二周,没有儿童检测呈阳性,老年人尤其容易感染。中国疾病预防控制中心在2月中旬报告说,在44,672例确诊的脊髓灰质炎19例中,86.6%的患者年龄在30岁至79岁之间。其中年龄最大的人死亡的风险最大。在一项对中国1099名患者的研究中,只有0.9%的确诊病例年龄在9岁以下,而只有1.2%的确诊病例年龄在10岁至19岁之间。
 
现在,有证据表明,虽然很少有儿童受到COVID-19的严重影响,但他们确实受到了感染。最近的一项研究甚至发现了儿童通过直肠拭子排出病毒的证据。伦敦帝国理工学院的病毒学家Robin Shattock说:“目前,它似乎不会在年轻人,尤其是儿童中引起严重的疾病。”然而,他补充说,“很可能儿童是该病毒的一个重要来源。”
 
北卡罗来纳大学教堂山分校(University of North Carolina at Chapel Hill)的冠状病毒研究员拉尔夫•巴里克(Ralph Baric)对此表示赞同:“有充分的证据表明,儿童会受到感染,病毒滴度相当高,但就是没有严重的疾病。”他在对SARS冠状病毒(SARS- cov)的小鼠研究中发现了类似的现象。虽然SARS-CoV可以复制得相当好,但他说:“就疾病而言,年轻的动物确实对感染有抵抗力。”他说,当Baric对年老的动物进行测试时,SARS疾病的严重程度上升了。在一项实验中,三到四周感染SARS的老鼠有五分之一死亡,2号站而七到八周的老鼠全部死亡。
 
Subbarao还发现,6周大的年轻成年小鼠可以清除SARS-CoV,但没有明显的临床症状。她说:“当我们在12个月大的老鼠身上使用同样的病毒时,发现了更多的临床症状。这些结果表明,最初的SARS-CoV和现在流行的SARS-CoV可能感染儿童,但不会使他们生病。爱荷华大学的免疫学家Stanley Perlman说:“动物数据支持了这样一种观点,即它们被感染了,但不会患病,因为我们的幼龄鼠与老龄鼠的病毒水平相同,但不会患病。”“这不是一个感染的问题。”
 
对小鼠的研究现在得到了新兴流行病学数据的支持。3月4日发布在medRxiv上的预印本分析了391例COVID-19病例和1286例密切接触者。作者得出结论,儿童感染的风险与一般人群相似,但出现严重症状的可能性较小。

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